奥西替尼 / 奥希替尼 (AZD9291)可以增加人肿瘤细胞衍生系的凋亡，并抑制血管生成因子的侵入和分泌，适用于治疗 既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。对于国内的患者来说，奥希替尼并不陌生，奥希替尼在我国上市已经差不多四年了，奥西替

作为第三代EGFR靶向药的代表，奥希替尼/奥西替尼（中文商品名：泰瑞莎，研发编号：AZD9291，英文通用名：Osimertinib）是目前疗效最好的EGFR靶向药，被多种权威指南推荐用于EGFR突变阳性肺癌患者的一线、二线治疗，应用范围还在不断扩大。与其它EGFR-TKI类药

　　已上市的EGFR抑制剂有三代。第一代EGFR-TKIs代表药物有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼，第二代的代表药物有阿法替尼、达克替尼，第三代的药物有奥希替尼/ 9291 。 　　在2019年ASCO大会上公布的数据显示奥希替尼用于一线治疗的5年生存率为31.1%。奥希替尼

　　中国EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的治疗，将迎来革命性的改变！由于数据突出，奥希替尼一年多前在美国已经获批一线治疗。我当时就预测它在中国获批只是时间问题。好药不一定要留到最后使用 (详情阅读：新一代靶向药，早用早好，还是救命稻草？）。 　　

　　Clinical Cancer Research报道了奥希替尼对于EGFR-T790M突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移患者具有良好抗肿瘤活性，动态检测血浆EGFR突变或可预测治疗效果。这项研究由山东省肿瘤医院于金明院士和中国医学科学院肿瘤医院石远凯教授团队所牵头进行。

2018年3月，在CCR杂志上发表了一篇重磅研究，对93位接受AZD9291治疗的患者在治疗前后、疾病进展的时候，对组织标本和血液标本，分别作了416基因的测序分析。结果显示，导致AZD9291耐药的主要原因如下： 　　① EGFR基因再次突变 　　EGFR796、797突变占24.7%

　　按照传统，EGFR突变的患者都是先吃一代药，耐药之后如果有EGFR T790M突变，接着吃三代药 AZD9291 ，这已经是国内不少病友都熟知的“套路”了。 　　不过，传统都是用来被突破的，可不可以不吃一代药而是直接吃三代药呢？正在召开的ESMO年会上，阿斯利康