现阶段,舒尼替尼用以肿瘤转移肾细胞癌(mRCC)的应用方案关键有二种:传统式方案(TS,吃药4周、断药2周方案)和取代方案(AS,吃药2周、断药1周;或先采用TS方案后转换为AS方案)。这一荟萃分析旨较为亚裔和非亚裔人群中AS方案的安全系数和功效。
研究系统化的查找了Embase,Medline和Cochrane Library三大数据库近5年发布的有关研究,采用任意效用实体模型开展剖析。
列入全部采用舒尼替尼AS方案医治mRCC的研究,规定以英语方式发布。共查找到1132一篇文章,在其中14一篇文章合乎评定规范,最后9一篇文章列入剖析。这9个研究中,有七个采用舒尼替尼转换方案,即从TS转换为AS方案,一个研究立即采用AS方案,另一个研究2个方案均有,既包含了立即采用AS方案的病人,也包含接纳转换方案医治的病人。比照亚裔和非亚裔人群采用舒尼替尼AS方案医治的安全系数,数据显示,2个人群中,总的普遍的不良反应产生数量沒有明显差别。
采用Kruskal Wallis各自比照2组病人不一样的不良反应发病率,数据显示2组人群普遍不良反应的发病率无统计学差异:缺铁性贫血(P=0.58),疲惫(P=0.49),血压高(P=0.37),甲状腺素降低(P=0.59),食欲不振(P=0.55),手足综合症(P=0.30)。功效比照,亚裔人群和非亚裔人群接纳舒尼替尼AS方案医治的总存活无统计学差异(亚裔人群:31.25 个月,95% CI :22.85-39.66;非亚裔人群:24.97个月,95% CI:14.18-35.59;P = 0.40);2个人群的无进度存活期都没有明显差别(亚裔人群:14.51个月,95% CI:9.55-19.48;非亚裔人群:15.80个月, 95% CI:10.77-20.59; P = 0.43)。
结果:不论是亚裔人群还是是非非亚裔人群,接纳舒尼替尼取代方案医治的安全系数是一致的。
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