密妥坦(米托坦)是1970年得到 英国食品类药监局(FDA)准许用以治疗肾上腺皮质癌的药品,因为一直未在内地发售,许多病人针对它的治疗实际效果还不清楚,下边我们一起从临床研究中了解一下。
在以往科学研究中,有二种在密妥坦基本上联合化疗方案的有效率相对性较高。第一种为EDP-密妥坦方案,该方案在一项包括28例入组者的科学研究中得到 了53%的有效率;实际使用方法为:依托泊苷 阿霉素 顺铂,每4周一治疗过程。第二种为链脲佐菌素(streptozocin,STZ)-密妥坦方案,此方案在一项列入22例末期肾上腺皮质癌病人的科学研究中获得了33%的有效率。
2003年,FIRM-ACT科学研究,挑选了以上二种联合化疗方案来较为其对肾上腺皮质癌治疗的实际效果和安全系数,总体目标是制订出末期肾上腺皮质癌的治疗规范。以后两年,304例肾上腺皮质癌病人任意入组,各自接纳EDP�C密妥坦和STZ�C密妥坦方案联合放化疗。假如病人在治疗期内发生病症进度,则改成接纳另一种联合化疗方案开展二线取代治疗。观查终点站为整体存活率,主次观查终点站为癌病无进度存活期、治疗回复率及生活品质。
实验数据显示,做为一线化疗方案,EDP-密妥坦(米托坦)组的回复率明显好于STZ-密妥坦组(23.2% vs9.2%,P<0.001);且负相关无进度存活期更长(5.0个月 vs 2.一个月),但2组病人的均值整体存活時间无明显差别(14.八个月 vs12.0个月)。
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