ASTRAL-4 研究对于失代偿性肝硬化腹水病人(肝脏功能Child-Pugh B级)，一共有267例基因型为1-6的患者列入该研究，患者任意进到三个医治组：①12周伊柯鲁沙，与此同时加利巴韦林组、②12周伊柯鲁沙，无利巴韦林组，或是③24周伊柯鲁沙，无利巴韦林组。全部研究的关键研究终点站是断药后12周的毒理学回复率 (通称SVR12,即断药12周后高灵敏检验HCV RNA仍为呈阴性，DAA医治丙型肝炎时做到SVR12界定为痊愈)。
伊柯鲁沙医治无肝硬化腹水或有代偿性肝硬化腹水者，12周治疗过程的三个研究，即ASTRAL-1, ASTRAL-2及ASTRAL-3研究中，98%（1015例）的患者得到 SVR12.
伊柯鲁沙医治失代偿性肝硬化腹水丙型肝炎的 ASTRAL-4研究中， 12周伊柯鲁沙 利巴韦林组的SVR12显著高过2个不用利巴韦林组，三组的SVR12各自为94%(伊柯鲁沙加利巴韦林12周)、83%(伊柯鲁沙12周，无利巴韦林)和86%(伊柯鲁沙24周，无利巴韦林)。
在全部4个临床医学研究中，最普遍的不良反应是头疼、困乏及恶心想吐。不良反应的发病率与ASTRA-1研究中的对照实验非常。
注：作为单药，索非布韦早已在2014年1月16日得到 准许在欧盟国家发售，产品名叫Sovaldi®。索非布韦与雷地帕韦的固定不动使用量复合型片也于2014年11月18日得到 准许在欧盟国家发售，商品名Harvoni 即(哈瓦尼)。
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