芦可替尼/鲁索利替尼(Ruxolitinib)适应证和主要用途
Jakafi是一种蛋白激酶缓聚剂适用医治正中间或高风险骨髓纤维化,包含继发性骨髓纤维化,病理性红细胞增多症后骨髓纤维化和继发性血小板增多症后骨髓纤维化病人。
芦可替尼/鲁索利替尼(Ruxolitinib)使用量和给药方式
(1)对血小板计数超过200/μL病人,Jakafi的逐渐使用量是50mg内服每日2次给药,而对血小板计数100/μL和200/μL间病人15 mg每日2次。
(2)起止用Jakafi医治前开展彻底血细胞计数。监控彻底血细胞计数s每2至4周直到使用量防老化,,和随后当临床医学标示。对血小板计数降低调节使用量。
(3)依据反映提升使用量和因强烈推荐至较大每日2次25 mg。如肝脏无减少或病症无改进6个月后停止。
芦可替尼/鲁索利替尼(Ruxolitinib)制剂和规格型号
片:5 mg,10 mg,15 mg,20 mg和25 mg。
禁忌症
无。
警示和常见问题
(1)很有可能产生血小板计数降低,缺铁性贫血和单核细胞降低。用降低使用量,或终断或静脉注射解决。
(2)评定病人感柒的临床症状和病症和立即逐渐适度医治。逐渐用Jakafi医治前比较严重感柒应已处理。
副作用
最普遍血液学副作用(发病率 > 20%)是血小板计数降低和缺铁性贫血。最普遍非血液学副作用(发病率>10%) 是淤点, 晕眩和头疼。
药品相互影响
(1)强CYP3A4缓聚剂:对血小板计数大于或等于100/μL病人降低Jakafi逐渐使用量至10mg每日2次和与此同时强CYP3A4缓聚剂。血小板计数低于100/μL病人中防止应用。
特殊家庭中应用
(1)肾损伤:对轻中度(CrCl 30-59 mL/min)或比较严重肾损伤(CrCl 15-29mL/min)和血小板计数间100/μL和150 X 109/L病人Jakafi逐渐使用量降低至10 mg每日2次。终未肾炎(CrCl低于15 mL/min)不用透析患者中合有轻中度或比较严重肾损伤和血小板计数低于100/μL病人防止应用。
(2)肝损伤:对一切水平肝损伤和血小板计数100/μL和150/μL间病人Jakafi逐渐使用量降低至10mg每日2次。肝损伤与血小板计数低于100/μL病人防止应用。
(3)喂奶妈妈: 停止喂奶或停止药品考虑到药品对妈妈的必要性。
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