在MANTLE-FIRST科学研究中，科学研究工作人员评定了在接纳大使用量阿糖胞苷和规范治疗法早期医治后初次发作的MCL病人的愈后。剖析中一共列入了261名年青的发作/不易治病症病人。二线治疗方案包含利妥昔单抗(Rituxan)/苯达莫司汀(21%)，利妥昔单抗/苯达莫司汀加阿糖胞苷(R-BAC; 29%)和依鲁替尼(19%)等(31%)。
调节年纪和初期/末期POD时，数据显示，与别的统计分析方法对比，接纳R-BAC的病人的放任不管率(CR)显著高些，为63%。总而言之，依鲁替尼和R-BAC各自具备改进的负相关无进度存活期�C 2，各自为24个月和25个月，而利妥昔单抗/苯达莫司汀为13个月，别的计划方案为七个月。
除此之外，在初期POD病人中(n = 127)，与别的计划方案对比，依鲁替尼与较低的身亡风险性有关(HR,利妥昔单抗/苯达莫司汀为2.41; HR,别的为2.17; HR,R为2.78) -BAC)。在POD末期的病人(n = 134)中，依鲁替尼和根据苯达莫司汀的方式中间无统计学差异。
殊不知，Visco填补说，这不适感用以末期发作的病人。不管选用依鲁替尼或根据苯达莫司汀的免疫化学疗法治疗，这种病人的愈后均优良。“这是一个难以解决的难题。针对末期发作病人，随诊時间不长，没法开展充足较为，也没法观查依鲁替尼和根据苯达莫司汀的治疗方案中间的统计学差异，这将是将来科学研究的主题风格。
进行MANTLE-FIRST实验的缘故最开始是根据年青的MCL患者发作时，临床医生不清楚该怎么做。MCL是一种难以医治的病症，但在一线医治中已十分规范化，这代表着临床医生在见到身患这类病症的病人时，不管年纪尺寸，都准确了解该怎么做。可是，对病人什么时候发作尚不清楚。这种未达到的要求;大家必须 掌握对于这一部分病人的最好二线治疗方法。
在MANTLE-FIRST中，科学研究工作人员专业剖析了较年青的病人，这种病人多多少少地接纳了同样的诱发，包含利妥昔单抗和大使用量阿糖胞苷接着开展自体移植。在得到这种結果以前，还不清楚在二线医治中哪一种治疗法是最好或优选治疗法。
在 MANTLE-FIRST科学研究中评定了几类二线治疗方案，包含利妥昔单抗/苯达莫司汀，利妥昔单抗/苯达莫司汀加阿糖胞苷和依鲁替尼。对初期进度(POD)病人开展了区划，因而从淋巴肿瘤确诊起2年内对规范诱发，发作或进度不比较敏感的病人。初期POD病人和之后发作的病人构成，最多可以达到2年。这两个群体的存活率差别非常大。早发作者的负相关总存活期(OS)一般为发作后的2年上下，而末期发作者的预期寿命更长，约为5年或更长。
MANTLE-FIRST的关键結果是，在我们将病人分成初期或末期发作时(要记牢初期发作者是真真正正的未满足需求)，大家发觉依鲁替尼与规范有机化学免疫治疗对比在存活率层面更强。当在第二行设定中得出时，这类方式授予了PFS和OS优点。
依鲁替尼能够 改进初期POD病人的愈后。假如因为种种原因不可以给与依鲁替尼医治而挑选放化疗，请应用根据苯达莫司汀的医治。假如与利妥昔单抗和阿糖胞苷协同应用，实际效果会更好。但应应用苯达莫司汀，由于在PFS和OS层面，全部别的化疗方案在全部病人中都主要表现出显著差于初期和末期发作的状况。
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