卡非佐米(Kyprolis)并不是化疗药物,是靶向药物,靶标是Proteasome,卡非佐米和20S蛋白酶体的糜蛋白酶是不可逆融合,用以医治以往已最少接纳过2种用药治疗(硼替佐米和1种免疫调节剂),并有直接证据表明在进行末次医治后六十天内病症恶变的不易治的窦汇区骨髓瘤。
一项双臂,多管理中心,对外开放开展的II期临床研究。患者接纳了四个周期时间每一期28天的KTd计划方案诱发医治。卡非佐米(Kyprolis)在三十分钟内滴注。第一个给药组的使用量为在第1周期时间的第1天宇第2天20 mg/m2,在第八、9、15和16天及其在2-4周期时间的第1、2、8、9、15和16天明显提高到27mg/m2.在第1至28天内服200 mg沙利度胺,在第1、8、15和22天内服40 mg阿昔洛韦。诱发医治后经环磷酰胺(2-4 mg/m2 iv)解决并每天10 ug/kg G-CSF刺激性后开展干细胞美容收集。
在等级2、3和4中,卡非佐米的使用量各自升到20/36mg/m2、20/45mg/m2和20/56mg/m2.全部111名患者的中位PFS为58个月(95%CI:45-67个月)。使用量水准与PFS不相干。 与标危组患者对比,高风险组患者的中位PFS较弱(42个月与60个月),而较高的R-ISS分期付款也与较弱的PFS有关。中位OS为83个月,5年OS为76%。
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