曲妥珠单抗的药品说明介绍
曲妥珠单抗是一种资产重组 DNA 衍化的人源化单抗，用以医治人外皮细胞生长因子蛋白激酶-2（HER-2）过表达的乳癌与直肠癌。临床医学应用全过程中常会发生滴注有关反映 (IRR)，情况严重可严重危害性命。
� IRR 病症
IRR 包含一系列病症，主要表现为发烫、寒颤，有时候会出现恶心想吐、反胃、痛疼、头疼、眩晕、疹子和困乏。大部分状况下病症产生在曲妥珠单抗滴注全过程中或 24 钟头内。
比较严重的 IRR 包含呼吸不畅、血压低、哮鸣、支气管痉挛、心跳过速、氧饱和度降低、呼吸窘迫、室性高频率性心率失常和寻麻疹。
� 解决对策
针对产生轻到轻中度滴注反映病人，终断静脉血管滴注有利于操纵病症，病症缓解后，可修复滴注给药。镇痛药如乙酰氨基酚、抗组胺药物如苯海拉明等可医治之上病症。
针对全部产生呼吸不畅或临床医学明显的血压低病人，理应马上终止滴注曲妥珠单抗，与此同时给与药品及支持治疗，包含肾上腺激素、皮质激素生长激素、苯海拉明、支气管炎扩张剂和co2，并对病人开展监管直到病症彻底消退。
� 使用量调节
对产生轻到轻中度滴注反映病人应减少滴注速度；
对呼吸不畅或临床医学显著血压低病人应该马上终止滴注；
对产生比较严重和严重危害性命的滴注反映病人，强烈要求永久性终止曲妥珠单抗的滴注。
� 特殊家庭
因为末期肿瘤病发症或并发症造成静息状态下呼吸不畅的病人，造成了巨大滴注反映的风险性很有可能会高些。因而，对这种病人的医治应十分慎重，并考虑到每一位病人风险性/获利比。
� 常见问题
滴注時间
初次滴注时滴注時间约为 90 分鐘，如病人初次滴注时耐受力优良，事后滴注可改成 30 分鐘，不能静推或静脉血管迅速注入。
溶酶挑选
融解：理应应用配套设施给予的封闭液融解；对苯甲醇皮肤过敏的病人，应应用无菌检测注射用水融解。
稀释液：理应挑选 0.9% 氧化钠注射剂 250 ml.
存储标准
未拆开药品：应 2～8℃ 遮光储存和运送；
融解液：应用配套设施给予的封闭液融解的水溶液在 2～8℃ 可平稳储存 28 天（不可冷藏）；应用无菌检测注射用水融解的曲妥珠单抗只有应用一次。
封闭液：一旦滴注液配好应该马上应用，假如在无菌检测标准下稀释液的，可在 2～8℃ 冷冻储存 24 钟头。
不良反应
曲妥珠单抗不能与其他药混和，不可以应用 5% 的葡萄糖水注射剂稀释液，以其可让蛋白质集聚。
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