来那度胺到底能不能治疗肝癌？

      现阶段治疗肝癌的药品，关键分为三大类：

　　第一类，是化疗药物。氟脲嘧啶协同奥沙利铂计划方案用以肝癌的治疗，被在我国的手册百度收录，在一些医院门诊也有一定的应用。但现阶段并未得到 国际性同行业的适用和认同。

　　第二类，便是靶向药物，主要是抗血管生成为主导的多靶标缓聚剂。例如：乐伐替尼、瑞戈非尼、索拉菲尼、卡博替尼等。除此之外，雷莫芦单抗在AFP上升的病人中，也是有一席之地。

　　第三类，便是免疫疗法药品，主要是PD-1抗原和PD-L1抗原。

　　此外，中国一部分晚期肝癌病人还喜爱试着此外一个药品：来那度胺/雷利度胺，那麼，这一药治疗肝癌，是不是可靠呢？到目前为止一共有3项有关的科学研究。

　　2015年，布朗大学的Safran H专家教授核心的II期临床研究，40名索拉菲尼医治不成功的病人接纳来那度胺/雷利度胺医治，高效率为15%，负相关总存活時间为7.6个月。比较严重的不良反应主要是：困乏、疹子、单核细胞降低、血小板低。

　　2017年，台湾大学的Hsu C专家教授核心了II期临床研究，55名索拉菲尼医治不成功的晚期肝癌病人，接纳来那度胺医治，高效率为13%，率控制为53%，总存活時间为8.9个月。

　　那么来看：来那度胺/雷利度胺单药治疗末期晚期肝癌，或是有一定的功效的，与此同时不良反应相对性可控性。但是，许多患者仍在试着来那度胺与靶向药物、与PD1协同应用，那么做是否可靠呢？

　　2016年，英国印第安那高校的Shahda S专家教授进行了一项I期临床研究，探寻来那度胺协同索拉菲尼治疗肝癌。索拉菲尼用的是规范使用量（400Mg一次，每日2次），来那度胺方案从15mg每日，一步步提升到25mg每日。

　　結果15mg每天一次的使用量，不良反应就没法承受，试验方案改成减少使用量：从15mg每日，改为10mg每日，仍然没法承受；改为10mg每日，吃3周歇息1周，病人仍然反映不良反应偏大。这样一来，一共入组5名病人，实验宣布不成功。关键的不良反应是：恶心想吐、困乏、发痒、肝酶上升、胆红素偏高等，负相关总存活時间仅为5.9个月――因而，大家觉得来那度胺相互用药，或是要谨慎；使用量分配仍尚需进一步探寻。

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