适用伊柯鲁沙发售的直接证据来源于4个关键的三期临床科学研究,即ASTRAL-1, ASTRAL-2, ASTRAL-3及ASTRAL-4.ASTRAL-1, ASTRAL-2及ASTRAL-3 三个科学研究共医治了1035 例丙型肝炎病人,包含所有1-6基因型,病人无或有代偿性肝硬化腹水(肝脏功能Child-Pugh A级),全部患者接纳12周的伊柯鲁沙医治。ASTRAL-4 科学研究对于失代偿性肝硬化腹水病人(肝脏功能Child-Pugh B级),一共有267例基因型为1-6的患者列入该科学研究,患者任意进到三个医治组:
①12周伊柯鲁沙,与此同时加阿奇霉素组
②12周伊柯鲁沙,无阿奇霉素组
③24周伊柯鲁沙,无阿奇霉素组
全部科学研究的关键科学研究终点站是断药后12周的毒理学回复率 (通称SVR12,即断药12周后高灵敏检验HCV RNA仍为呈阴性,DAA丙肝治疗时做到SVR12界定为痊愈)。伊柯鲁沙医治无肝硬化腹水或有代偿性肝硬化腹水者,12周治疗过程的三个科学研究,即ASTRAL-1, ASTRAL-2及ASTRAL-3科学研究中,98%(1015例)的患者得到 SVR12.
伊柯鲁沙医治失代偿性肝硬化腹水丙型肝炎的 ASTRAL-4科学研究中, 12周伊柯鲁沙 阿奇霉素组的SVR12显著高过2个不用阿奇霉素组,三组的SVR12各自为94%(伊柯鲁沙加阿奇霉素12周)、83%(伊柯鲁沙12周,无阿奇霉素)和86%(伊柯鲁沙24周,无阿奇霉素)。在全部4个临床实验中,最普遍的不良反应是头疼、困乏及恶心想吐。不良反应的发病率与ASTRA-1科学研究中的对照实验非常。
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