托法替尼/托法替布的临床治疗地位
托法替布(Tofacitinib)在疗效和安全性方面的良好表现
托法替布( Tofacitinib )被 EULAR 2016 推荐,折射出其在疗效和安全性方面的良好表现,尤其是在生物制剂备受关注的安全性方面,托法替布不良事件发生率与既有药物相当,且未出现新的不良事件。 一项荟萃分析纳入 66 项 RCT 和 22 项长期延长研究,
类风湿病治疗药物100多年的发展使我们拥有了多种有效的DMARD。根据EULAR提出的DMARD命名分类方法,传统合成DMARDs(csDMARDs)有甲氨蝶呤(MTX)、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等,生物DMARDs(bDMARDs)包括多种肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂、白介素-6(IL-6)受体单抗以及阿巴西普、利妥昔单抗等,以及最新的靶向合成DMARDs(tsDMARD)如Janus激酶(JAK)抑制剂托法替布(托法替尼)、巴瑞克替尼等。
对 tsDMARD 托法替布的建议为接受一种 csDMARD 疗效不佳并伴预后不良因素,或两种 csDMARD 未能达到治疗目标的患者即可加用托法替布。托法替布作为 DMARDs 的新成员在 EULAR RA 治疗指南中获得重要推荐,其临床地位提升至二线治疗。
对靶向JAK 激酶抑制剂托法替布的推荐将 RA 的个体化治疗原则推向了新高度。托法替布通过靶向多种致炎细胞因子信号传导共同依赖的 JAK 通路,阻断炎症信号的传递和放大;并可直接或间接抑制致炎因子的产生,进一步缓解机体内炎症程度;起效迅速,不诱导抗药物抗体的产生。未来更多靶向药物的加入,依靠其独特全新的作用机制,在 RA 治疗药物中占的比重越来越大,无疑将大大促进 RA 治疗的精准化。更多
Palbociclib/Ibrance如何服用?
Palbociclib /Ibrance由辉瑞(Pfizer)研发,获美国食品药品管理局(FDA)批准上市,于2016年11月9日获得欧洲药物管理局批准,后又于2017年9月27日获日本医药品医疗器械综合机构(PMDA)批准上市。由辉瑞上市销售,商品名Ibrance。 Ibrance是一种口服的细
托法替尼,托法替布