哪些罕见突变患者可尝试阿法替尼(afatinib)治疗？
肾细胞癌患者注意阅读帕唑帕尼说明书
【帕唑帕尼说明书】 【中文名】帕唑帕尼 【外文名】Pazopanib 【其他名称】Votrient 【适应证】 帕唑帕尼是一种酪氨酸激酶抑制剂适用于为治疗晚期 肾细胞癌 患者。 【剂量和给药方法】 800 mg口服每天1次不和食物一起服药(
第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）阿法替尼的地位一直比较尴尬：相比第一代TKI（吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼）一线使用阿法替尼（afatinib）虽然无进展生存期更长，但副作用比第一代TKI大，而阿法替尼对EGFR耐药突变T790M的抑制力度又不及第三代TKI（AZD9291、CO-1686等）。
阿法替尼副作用较大是因为它对EGFR的抑制更为广泛，甚至野生型EGFR也受抑制，但这个缺点也可能使一些EGFR罕见突变患者受益。临床研究证实第一代及第三代EGFR-TKI对罕见的EGFR18号外显子（G719S、G719A、G719C）突变、20号外显子（S768I）突变、21号外显子（L861Q）突变疗效不佳。
而体外研究却发现阿法替尼对上述EGFR罕见突变疗效显著，近年来也陆续有个案和研究显示阿法替尼在临床上可以为上述EGFR罕见突变患者带来获益。阿法替尼针对原发T790M突变及20号外显子插入突变疗效不佳，而针对其他罕见EGFR突变如L861Q, G719S, G719A, G719C和S768I均有疗效，值得这类EGFR罕见突变患者进行尝试。更多
替莫唑胺是用于胶质瘤患者化疗的药物
替莫唑胺药品作为目前 胶质瘤化疗 的首要用药，已经造福了千万名恶性胶质瘤患者。我们都知道替莫唑胺用于治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤、开始先与放疗联合治疗、随后作为辅助治疗，也可以常规治疗复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
阿法替尼,afatinib
