尼拉帕尼有效的降低了患者的疾病进展和死亡风险,治疗效果显著,为卵巢癌患者带来了福音。
从上述试验数据中,我们能明显看出,尼拉帕尼有效的降低了患者的疾病进展和死亡风险,为卵巢癌患者带来了福音。
尼拉帕尼治疗卵巢癌疗效怎么样?据了解,新版NCCN指南将尼拉帕尼 Zejula(niraparib),单药推荐用于前线未用过贝伐珠单抗,卵巢癌全人群的一线维持治疗,以及一线用过贝伐珠单抗BRCA阳性患者的治疗。
该推荐基于一项名为PRIMA的大型全球多中心、随机、双盲的Ⅲ期临床研究。该研究共纳入733例新诊断卵巢癌患者,按是否接受新辅助化疗(是 vs 否)、一线含铂化疗的最佳反应(CR或PR)以及组织学同源重组检测状态(HRD阳性 vs HRD阴性或HRD状态不明)进行分层。入组患者按2∶1随机分配接受尼拉帕尼或安慰剂维持治疗。主要终点为独立盲法中心(BICR)评估的无进展生存期(PFS),关键次要终点包括总体人群的生存期。
中位随访13.8个月时,主要终点分析显示,无论是整体人群还是不同生物标记物亚组,均观察到尼拉帕尼维持治疗组显著获益。全部患者中,尼拉帕尼组的中位PFS对比安慰剂组显著延长(13.8个月 vs 8.2个月),降低了38%的疾病进展或死亡风险(HR=0.62),1年PFS率分别为53%和35%。
HRD阳性患者中,尼拉帕尼组的中位PFS是安慰剂组的2倍以上(21.9个月 vs 10.4个月),降低了57%的疾病进展或死亡风险(HR=0.43)。BRCA突变患者中,尼拉帕尼组的中位PFS为安慰剂组的2倍以上(22.1个月 vs 10.9个月),降低了60%的疾病进展或死亡风险(HR=0.40)。HRD阴性患者中,尼拉帕尼组的中位PFS对比安慰剂组亦显著延长(8.1个月 vs 5.4个月),降低了32%的疾病进展或死亡风险(HR=0.68);预测OS获益显著,2年OS率分别为81%和59%,降低49%的疾病死亡风险(HR=0.51)。
从上述试验数据中,我们能明显看出,尼拉帕尼有效的降低了患者的疾病进展和死亡风险,为卵巢癌患者带来了福音。
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