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疾病名称:2型糖尿病 药品名称:曲格列汀(Zafatek) 文章类型:副作用
曲格列汀(Zafatek,Wedica)作用:
进餐可刺激肠道分泌胰高血糖素样肽-1(GLP-1),二肽基肽酶-4(DPP-4)可使血中的GLP-1失活,本药通过抑制DPP-4活性使GLP-1的血中浓度升高,促进胰腺血糖浓度依赖性地分泌胰岛素。
曲格列汀对于餐前血糖的控制比较好,对于餐后血糖的控制比较弱。因此,餐后血糖较高的糖友需要同医生沟通制定合理的用药组合方案。根据日本医生的一年间的临床经验得出的结论是:餐后血糖不超过15的糖友,只吃曲格列汀即可;餐后血糖超过15的糖友,可能需要配合胰岛素或二甲双胍;餐后血糖超过20的糖友,还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平。在人体进食后血糖会升高,此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素可以促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,因此可以达到降低血糖的效果。
曲格列汀(Zafatek,Wedica)副作用:
低血糖症:由于存在低血糖症的可能性(≥0.1%且<5%),在用药期间应充分观察患者的状况。 与其他DPP-IV抑制剂和磺脲类药物合用时,有严重的低血糖症状和意识丧失的病例报告。与磺酰脲类药物合用时,应考虑减少磺酰脲类药物的剂量。 此外,通常在曲格列汀服药期间出现低血糖症状时给予蔗糖,而在观察到低血糖症状与α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用时应给予葡萄糖。
严重不良反应:由于可能发生急性胰腺炎,应进行充分观察。 当持续出现严重的腹痛,呕吐和其他异常情况时,应停药并采取适当措施。 因为可能会发生肠梗阻,所以应进行充分观察。 当发生严重便秘,腹胀,持续性腹痛,呕吐和其他异常情况时,应停药并采取适当措施。
其他不良反应:当出现以下不良反应(≥0.1%且<5%)时,应根据症状采取适当的措施:过敏:皮疹,瘙痒; 循环器官:房颤; 肝脏:ALT(GPT)升高,AST(GOT)升高,γ-GTP升高; 其他:血液淀粉酶增加,脂肪酶增加,CK(CPK)增加,尿潜血阳性,鼻咽炎。
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