BTK抑制剂伊布替尼(Ibrutinib,IBR)和BCL-2抑制剂venetoclax (VEN)获批用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者。
疾病名称:白血病 药品名称:维奈托克(venetoclax) 文章类型:治疗效果
Venetoclax目前由艾伯维公司和罗氏公司联合开发。该药物是一种实验性B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂。BCL-2是一种可阻止一些细胞(包括淋巴细胞)凋亡的蛋白,该因子在发生于淋巴结、批准和免疫系统其他器官中的癌细胞高度表达。venetoclax治疗白血病患者疗效怎么样呢?
BTK抑制剂伊布替尼(Ibrutinib,IBR)和BCL-2抑制剂venetoclax (VEN)获批用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者。
该研究纳入了符合2008 IWCLL治疗标准的先前未经治疗的CLL患者。所有的患者至少具有以下特征之一:患者接受伊布替尼单药治疗(每天420 mg)3个周期,然后添加venetoclax(每周剂量递增至目标剂量每日400mg)。联合治疗进行24个周期。在联合治疗的第24个周期,骨髓(BM)MRD阴性(U-MRD)的患者(由多色流式细胞仪检测;敏感性10-4)在24个周期的联合治疗后停止使用venetoclax和伊布替尼;MRD 患者可以继续使用IBR。
共纳入80名患者。30%的患者年龄在70岁以上。总体而言,92%的患者存在IGHV未突变、TP53异常或11q染色体缺失。所有患者的中位随访时间为22.8个月。在伊布替尼单药治疗期间,有5名患者退出研究。75名患者使用了Venetoclax。连续BM MRD反应。经过3个周期的IBR单药治疗,75名患者均未达到BM U-MRD。加入venetoclax后,越来越多的患者获得BM U-MRD缓解。联合治疗3个周期后,12/74(16%)名患者达到BM U-MRD缓解。联合治疗6个周期后,30/72(42%)名患者达到BM U-MRD缓解。联合治疗12个周期后,45/69(65%)名患者达到BM U-MRD缓解。联合治疗24周期后,23/29(79%)名患者达到BM U-MRD缓解。
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