由于银屑病发病机制与TNF-α密切相关,所以阿普斯特首先用于银屑病临床研究。2014年3月美国FDA批准治疗成人活动性银屑病性关节炎,同年又批准治疗中至重度斑块状银屑病。与治疗银屑病其他传统药物相比,其不良反应小,耐受性好,疗效确切,具有广阔前景。除此以外,对特应性皮炎、扁平苔藓、玫瑰痤疮、盘状狼疮、结节病、白塞病等多种炎症性皮肤病也可能有效。下面就来了解一下阿普斯特用于其他皮肤疾病的治疗效果。
斑块型银屑病:银屑病发病机制与多种细胞因子密切相关,如TNF-α、干扰素(IFN)γ、IL-17、IL-23等。这些细胞因子共同作用形成银屑病典型病理和临床特点,阿普斯特可通过阻断上述细胞因子产生达到治疗银屑病目的。多项临床随机对照研究表明阿普斯特可明显改善患者的PASI、sPGA、BSA、VAS以及DLQI得分。
银屑病性关节炎:阿普斯特可抑制关节内滑膜增生和纤维蛋白沉积,减少炎症细胞浸润以及血管翳生成,阻断滑膜炎症反应以及软骨损伤和骨质破坏,延缓关节变形。阿普斯特治疗后达美国风湿协会20%改善标准(ACR20)的患者比例较安慰剂组明显增高,同时在208周时仍能保持较好的疗效。
特应性皮炎:阿普斯特不仅能通过抑制PDE-4的活性来调节炎症反应,还可减少前列腺素E2的生成以及阻断Th1、Th2和Th17的活化进来减少炎性细胞因子的分泌,缓解瘙痒症状。其他皮肤病:除上述疾病外,还可见阿普斯特治疗扁平苔癣、系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮、白塞病、斑秃、玫瑰痤疮、斑秃、结节病和接触性皮炎的报道。
老挝第一药房的老挝版阿普斯特在保证了与原版药的质量一样的基础上,具有无可比拟的性价比,成为了患者的首选。
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