多发性骨髓瘤：比白血病更高发，这个恶性血液肿瘤迎来“治愈良药”

由于患病早期没有明显症状，治疗后的多发性骨髓瘤复发率又相当高，往往名不见经传的多发性骨髓瘤是医生更为头疼的对象。

当然，对多发性骨髓瘤的治疗并非一筹莫展。随着肿瘤医疗的不断进步，多发性骨髓瘤也迎来了它的重要药物——达雷木单抗。
 

是于2015年获美国食物及药物管理局批准使用于治疗多发性骨髓瘤的单克隆抗体药物。有别于传统的靶向药物，它是首个能直接针对多发性骨髓瘤细胞上CD38蛋白的单克隆抗体抗体药物治疗。

这么复杂的名字，达雷木单抗到底是怎样起到高效杀伤肿瘤细胞的效果的？这要从单克隆抗体的机制说起：

抗体是免疫系统制造出来的蛋白质，会黏附外来的物质。单克隆抗体则是人造的抗体，能对细胞表面上有某些特定标记的目标加以攻击。达雷木单抗瞄准的目标，就是在骨髓细胞上，名为CD38的蛋白质。

达雷木单抗主要是通过结合CD38，抑制表达CD38的肿瘤细胞生长。这个过程不仅会直接歼灭肿瘤细胞，还能帮助免疫系统辨认体内骨髓瘤细胞并抑制其生长。起到的杀癌效用可谓一箭双雕，既能直接抓住罪犯，又可训练人体自身部队识别罪犯。

达雷木单抗适用于治疗复发性及难治多发性骨髓瘤的成年患者，可单独使用，也可同时配合上述的靶向药物硼替佐米、来那度胺及类固醇药物治疗，来为患者进一步降低复发风险。达雷木单抗是一种需静脉滴注的药物，处方的剂量是根据患者的体重而定，建议剂量为每公斤体重16毫克。
 

每剂达雷木单抗输液过程约一般需要7小时，而随后的输液治疗平均需要3至5小时，输液时间会随着患者的身体对药物的耐受程度而有所增减。疗程的第1至8周期间需每周输液一次，其后第9至24周期间，则需要每2周进行一次疗程，及至第25周起，患者则可每4周输液一次。

与PD-1抑制剂类似，达雷木单抗目前尚未在国内上市，如有需要的患者，可以联系老挝第一药房客服购买。

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