患者出现CPK提高,不要自己私自停药或终止服用,应联系主治医生,根据医生诊断降低剂量或中断卡比替尼(Cotellic)治疗。
疾病名称:黑色素瘤 药品名称:考比替尼(Cotellic) 文章类型:副作用
恶性黑色素瘤的发病率及致死率在近数十年来逐渐增高。全球平均每年新发16万例,死亡48,000例。其中,澳大利亚发病率最高,超过50/10万。美国约30/10万。我国发病率约0.6/10万~1/10万,明显低于欧美等白种人。卡比替尼(Cobimetinib、Cotellic)是一种丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶1 (MEK1)和MEK2的可逆抑制剂。通过抑制MEK的活性阻止或减慢癌细胞生长。
一项多中心、随机(1:1)、双盲、安慰剂对照试验分析了卡比替尼(Cotellic)和威罗菲尼治疗黑色毒瘤的效果及试验出现的不良反应。试验对象为495例先前未经治疗的BRAF V600突变阳性、无法切除或转移的黑色素瘤患者。患者随机分为两组,一组患者在28天内每天口服威罗菲尼960 mg,每日两次,卡比替尼(Cotellic)在每28天的前21天每天一次,每次60毫克;另一组在28天内每天口服威罗菲尼960 mg,每日两次,安慰剂在每28天的前21天每天一次。治疗持续到疾病进展或产生不可耐受的毒性反应。
试验中卡比替尼(Cotellic)组最常见的副作用有:腹泻(60%)、光敏反应(46%)、恶心(41%)、发热(28%)、呕吐(24%)、痤疮样皮炎(16%)、高血压(15%)、视觉障碍(15%)、口腔炎(14%)、出血(13%)、脉络膜视网膜病(13%)、视网膜脱离(12%)。
当患者出现以下副作用时可以参照下列方法缓解:
腹泻:应在首次出现腹泻时采用适当的补液和止泻药物,例如洛哌丁胺,进行治疗,并可能需要中断治疗。如果即使接受了对症治疗,重度腹泻仍持续存在,则应停止卡比替尼Cotellic治疗。
呕吐:恶心和呕吐是常被报告的不良事件。如果接受了适当的疗法(包括止吐治疗),症状仍持续存在,那可能需要减量或中断治疗。
谷氨酰转肽酶(GGT)升高:一旦出现GGT升高,患者要联系主治医生,根据医生诊断降低剂量或中断治疗。
CPK提高:患者出现CPK提高,不要自己私自停药或终止服用,应联系主治医生,根据医生诊断降低剂量或中断卡比替尼(Cotellic)治疗。
以上就是卡比替尼(Cotellic)的副作用及其相关内容,患者一定要安全用药。
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