安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)注意事项:
疾病名称:帕金森 药品名称:雷沙吉兰(rasagiline) 文章类型:注意事项
在2006年,FDA批准安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)在美国上市,商品名为Azilect。在海外上市以来,安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)以其详实的临床使用数据,被众多循证指南所推荐。安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)联合左旋多巴治疗,出现运动波动的帕金森患者,可显著降低患者每日平均”关期“时间,改善”开期“运动症状,提高患者生活质量。安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)单药治疗,未经左旋多巴治疗的早期帕金森患者,同样有效改善患者UPDRS评分。那么,用安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)治疗时需要注意什么?
安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)注意事项:1、安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)应避免与氟西汀或氟伏沙明合用。停用氟西汀与开始服用安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)应至少间隔5周。停用安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)与开始氟西汀或氟伏沙明应至少间隔14天。2、多巴胺受体激动剂和/或其他多巴胺能药物治疗可能出现冲动控制障碍(ICDs),类似的℃DS也见于安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)上市后的报道应定期监测患者冲动控制障碍的发生。患者及其看护者应知晓安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)治疗中所观察到的冲动控制障碍的行为症状,包括强迫,强迫思维,病理性赌博,性欲增强,性欲亢进,强迫行为以及强迫消费或购物。3、由于安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)可增强左旋多巴的作用,因此左旋多巴的不良反应可能会增加,加重已有的异动症。减少左旋多巴的剂量可缓解不良反应。4、已有安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)与左旋多巴合用时发生低血压反应的报道。帕金森病患者由于存在步态问题对低血压不良反应尤其敏感。5、不推荐安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)与右美沙芬或拟交感神经药合用,如含有麻黄碱或伪麻黄碱的鼻或口腔的减充血剂以及感冒用药。6、临床研发阶段出现的黑色素瘤病例,提示要考虑与安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)相关的可能性。已收集到的数据表明与发生皮肤癌(不仅仅是黑色素瘤)的高风险相关的是帕金森病本身,而非特定的某种药物。任何可疑的皮肤损伤均需由专科医生进行评估。7、轻度肝功能损害患者开始服用安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)时需谨慎。中度肝功能损害患者应避兔服用安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)。患者的肝功能损害由轻度转变为中度时应停止服用安齐来(雷沙吉兰,rasagiline)。
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